南方Plus客户端2小时前
文| 默 达
过去，看病买药尤其是处方药，必须亲自到医院去跑一趟，挂号排队、问诊拿药好不麻烦，再看一眼纸上的“龙飞凤舞”，其中的“苦”只有患者知道。如今，随着互联网医院、远程诊疗和电子处方的发展，“一键拿药”“线上购药”不再困难。但仍有许多问题待解：虚假处方、超量开药、欺诈骗保，不仅影响医保基金运行，若涉及药品误用，还可能威胁购药群众的生命健康。
日前，国家医保局发布《关于规范医保药品外配处方管理的通知》。新规自2025年起施行，明确已上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方。
单从目标效果来看，电子处方的推行应用，为众多患者提供了实打实的便利。有些患者遇到医院缺药的情况，过去需要拿着处方前往药店，不仅容易弄丢还可能产生误解，如今电子处方联网发送，到店后患者只需出示医保凭证即可报销购买；慢性病患者不再需要三天两头往医院跑，通过线上系统，追溯历史处方，不仅减少了往返奔波，还能指定购药地点；线上复诊、上传处方、网络购药，电子处方简化了就医流程，对于“上班族”而言无疑十分友好……下一步，还应加快电子处方中心建设，缩短电子处方周转流程，提供更为优质便捷的服务。
从纠治问题的角度出发，也要看到推行电子处方瞄准的是长期存在的“处方乱象”——有些地区的药店管理混乱，不需要处方即可开药；有些则缺少核验处方的资质能力，过期处方、虚假处方都可超量开药，或是形成灰色产业链，骗保倒卖处方药；互联网医院兴起，网上购买处方药的患者增多，却有平台为追求交易量和用户满意度，跳过必要的诊疗环节随意开具处方，患者甚至无需在线下首诊，换个名字年龄即可“钻空子”……加强外配处方管理不能单靠电子处方这一形式，还需完善全流程可监管、可追溯的处方系统，开展专项治理行动，确保处方真实、有效、合规。
推广电子处方，中老年患者是否会受到影响？《通知》提到，支持将电子处方打印成纸质处方，方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往零售药店购药。可见，推行电子处方的目标是让处方更规范、更便民，并不意味着完全淘汰原有的形式。从现实层面出发，变“手写”为“打印”，加盖公章、留案备查，尽管只是在系统上多“走” 了一趟，却能让患者对就医用药情况多一分了解，为后续监督提供更多方便。
完善药品外配处方管理，安全可靠与好用便民都要兼顾到。期待电子处方持续发挥作用，解决群众就诊购药时的真问题，弥补医保管理中的短板漏洞。
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