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湖南日报•新湖南客户端2月8日讯（通讯员 曾恋恋）22岁的大学生小乐（化名），身高172cm、体重232斤。为了甩掉赘肉，他尝试过各式各样的方法，如催吐、网购各种减肥药物等，走了很多“弯路”。虽然他近年来反复减肥，体重却呈现逐年攀升的趋势，由于体重始终难以控制加之身体状况也亮起了“红灯”，正值假期，小乐来到了长沙市第一医院减重代谢外科门诊。
普外中心主任、主任医师徐大勇详细评估了小乐的具体情况，向其介绍了减重代谢手术及相关注意事项。入院完善了系列相关检查后，医生发现他不仅有血脂、血压、尿酸、睡眠呼吸暂停综合征及激素水平紊乱等问题，且他的右侧甲状腺还发现了一处23mm×19mm×14mm大小，疑似恶性结节（TI-RADS：5类）。
经过术前MDT团队会诊和深入讨论后，医生与患者及其家属进行了沟通。最终决定，由徐大勇团队为小乐同期实施胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术和腹腔镜下胃袖状切除手术，这一决定可以高效解决小乐当下的两大健康问题。
对于甲状腺肿瘤患者而言，腔镜甲状腺手术是一种理想选择。它在确保彻底清除肿瘤、达到根治效果的同时，可以最大程度降低对颈部外观的影响，满足患者对美观的需求。微创手术不仅有助于患者术后更快地回归社交生活，减少因颈部疤痕带来的心理负担，还能降低疾病对日常工作的干扰，提升生活质量。
减重手术采用腹腔镜进行微创手术，达到缩小胃腔、减少食物摄入或改变胃肠道路线、减少吸收面积的目的，在体重减轻的同时，全身代谢功能也得到了改善甚至恢复到正常水平。
徐大勇提醒：肥胖不只是心血管疾病、2型糖尿病和代谢综合征等多种疾病的诱发因素，还是乳腺癌、子宫内膜癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、甲状腺癌等多种恶性肿瘤的危险因素。肥胖还会带来一系列的病理生理改变，如胰岛素抵抗、脂肪因子失调、性激素失调、全身炎症、免疫系统变化和肠道菌群失调等，增加恶性肿瘤发病率和恶性肿瘤相关死亡风险。
对于通过非手术方式减重无效的肥胖症，减重手术是一个值得推荐的治疗手段，但减重手术只是其中关键的一环，后续良好的生活管理、饮食管理、营养补充、运动和复查才能将减重手术的功效最大化。
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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