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隐形守护者
维生素B族
维生素B族，作为维持人体正常生理功能不可或缺的一类营养素，其重要性在科学界得到了极高的认可，目前共有五次诺贝尔奖的颁发与其发现或深入研究紧密相关。尽管其科学成就显赫，但由于相关知识介绍较少，经常被大众忽略，成为了营养领域中“低调的贵族”。
事实上，B族维生素家族庞大，成员众多，且各自拥有独特的生理功能。接下来，让我们一同深入探索这群身体背后的“隐形守护者”——B族维生素，揭开它们神秘而强大的面纱。
B族维生素的家族成员及其生理功能
维生素B族是由多种关键营养素组成的庞大家族，这些维生素在人体内发挥着极为多样且至关重要的生理作用。它们参与能量代谢、神经系统功能、红细胞生成、DNA/RNA的合成与修复等一系列关键过程，功能广泛且深入。
名称 | 生理作用 |
| 维生素B1 （硫胺素） | 参与糖代谢，维持神经、肌肉特别是心肌的正常功能及维持正常食欲、胃肠蠕动和消化分泌等 |
| 维生素B2 （核黄素） | 参与体内生物氧化和能量代谢、维生素B6和烟酸的代谢，还与铁代谢相关，维持胃肠膜的结构和功能等 |
| 维生素B3 （烟酸） | 参与脂肪、蛋白质和DNA的合成，是葡萄糖耐量因子（GTF）的组成成分，有利于平衡血糖 |
| 维生素B5 （泛酸） | 参与能量代谢，维持细胞完整性，促进铁吸收，辅助改善皮肤状态等 |
| 维生素B6 （吡哆素） | 在蛋白质、碳水化合物及脂肪代谢中起到重要作用，使免疫、神经系统正常态 |
| 维生素B7 （生物素） | 合成维生素C的必要物质，是脂肪和蛋白质正常代谢不可或缺的物质，参与胰淀粉酶和其他消化酶的合成 |
| 维生素B9 （叶酸） | 在细胞增殖、促进人体及维护人体健康中具有重要作用，参与氨基酸代谢，参与血红蛋白合成 |
| 维生素B12 （氰钴胺素） | 促进蛋白质的生物合成，使神经、造血和生殖系统正常运作 |
缺乏B族维生素的症状
维生素B族是我们身体里的“宝藏”，它们不会躲躲藏藏，让人难以发现，一旦缺乏，反而会正大光明的在身体各处显现出来，快来对照下方维生素B族缺乏症状图，看看自己是否中招了？
B族维生素食物补充来源及缺乏的重点人群
名称 | 食物来源 | 缺乏的重点人群 |
| 维生素B1 （硫胺素） | 猪肝、猪瘦肉、牛肉、黄豆、花生、糙米... | 长期食用精细加工米面的人群 |
| 维生素B2 （核黄素） | 香蕉、苹果、西红柿、茄子、猪肝、鸡蛋... | 甲状腺功能亢进、肠胃病、血液透析者、重体力劳动者及妊娠及哺乳期妇女等 |
| 维生素B3 （烟酸） | 猪肝、瘦肉、黄豆、糙米、牛奶、菠菜... | 以玉米为主食的人群易缺乏，常与VB1和VB2同时缺乏 |
| 维生素B5 （泛酸） | 鱼子酱、肉类、肝脏、蘑菇、鸡蛋、甘蓝... | 长期食用缺乏泛酸的半合成膳食或使用泛酸拮抗剂 |
| 维生素B6 （吡哆素） | 鸡肉、鱼肉、黄豆、鸡蛋、猪肝、核桃... | 使用异烟肼、环丝氨酸药物的人群 |
| 维生素B7 （生物素） | 肝脏、肾脏、蛋黄、酵母、花椰菜、坚果... | 长期酗酒、长期使用抗生素/全静脉营养及孕妇和哺乳期人群 |
| 维生素B9 （叶酸） | 新鲜绿叶蔬菜、水果、内脏... | 吸烟、酗酒、腹泻、小肠炎症及经常食用烹饪加工时间过长食物的人群 |
| 维生素B12 （氰钴胺素） | 肉类、动物肝脏、禽类、鱼贝类、蛋类... | 长期素食、吸收不良、妊娠期人群 |
名称 | 食物来源 | 缺乏的重点人群 |
| 维生素B1 （硫胺素） | 猪肝、猪瘦肉、牛肉、黄豆、花生、糙米... | 长期食用精细加工米面的人群 |
| 维生素B2 （核黄素） | 香蕉、苹果、西红柿、茄子、猪肝、鸡蛋... | 甲状腺功能亢进、肠胃病、血液透析者、重体力劳动者及妊娠及哺乳期妇女等 |
| 维生素B3 （烟酸） | 猪肝、瘦肉、黄豆、糙米、牛奶、菠菜... | 以玉米为主食的人群易缺乏，常与VB1和VB2同时缺乏 |
| 维生素B5 （泛酸） | 鱼子酱、肉类、肝脏、蘑菇、鸡蛋、甘蓝... | 长期食用缺乏泛酸的半合成膳食或使用泛酸拮抗剂 |
| 维生素B6 （吡哆素） | 鸡肉、鱼肉、黄豆、鸡蛋、猪肝、核桃... | 使用异烟肼、环丝氨酸药物的人群 |
| 维生素B7 （生物素） | 肝脏、肾脏、蛋黄、酵母、花椰菜、坚果... | 长期酗酒、长期使用抗生素/全静脉营养及孕妇和哺乳期人群 |
| 维生素B9 （叶酸） | 新鲜绿叶蔬菜、水果、内脏... | 吸烟、酗酒、腹泻、小肠炎症及经常食用烹饪加工时间过长食物的人群 |
| 维生素B12 （氰钴胺素） | 肉类、动物肝脏、禽类、鱼贝类、蛋类... | 长期素食、吸收不良、妊娠期人群 |
可引起维生素缺乏的药物
在临床治疗中，某些药物可能会影响维生素的吸收或增加其排泄，从而导致维生素缺乏。长期使用此类药物时，应定期监测并及时补充B族维生素。以下是一些常见药物及其可能引起的维生素缺乏问题：
01
广谱抗生素
长期使用广谱抗生素会抑制肠道细菌的生长，进而影响由肠道细菌合成的某些维生素（如维生素K、维生素B6和叶酸）的合成，可能导致这些维生素缺乏。
02
叶酸拮抗剂
如甲氨喋呤、乙氨嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、氨苄蝶啶、氨苯砜等,长期使用这些药物会抑制叶酸代谢，导致叶酸缺乏，进一步可能引起巨幼红细胞性贫血。
03
质子泵抑制剂（PPIs）
长期使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，可能影响维生素B12的吸收，从而导致B12缺乏。
04
二甲双胍
在长期使用二甲双胍治疗的患者中，曾观察到维生素B12吸收减少。因此，建议每年检查一次维生素B12水平，必要时补充维生素B12。
05
异烟肼
异烟肼的结构与维生素B6相似，可能导致大量维生素B6随尿液排出，进而引起周围神经炎。在使用异烟肼时，常需补充维生素B6以防治此类不良反应。
注意事项
维生素B族是人体健康不可或缺的基石，其多样化的生理功能凸显了它们在生命活动中的不可替代性。当机体缺乏某种维生素B时，可能会导致身体出现相应的疾病或不适。因此，及时根据实际情况和医生建议进行补充非常重要，但也要注意避免过量摄入，以免引发不良反应。
END
统筹 | 汪俊杰
作者 | 医学检验科（韩静贤）
责编 | 朱 昱
校对 | 乔 辉
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