北京日报客户端6小时前
不少家长常常问：“我家孩子牙齿不整齐，是不是该带他去做正畸？”“几岁是做牙齿矫正的最佳时间？”其实，正畸治疗不仅仅是“排整齐牙齿”，更是孩子生长发育过程中的重要干预手段。掌握合适的时机和正确的判断标准，可以帮助孩子避开将来拔牙甚至手术的烦恼！
一
孩子几岁可以做正畸评估？
答案是：7岁左右！
不是说7岁就一定开始戴牙套，而是建议在7岁前后做一次专业正畸评估。这个时候大多数孩子开始长出恒牙（六龄齿、门牙），正畸医生可以初步判断咬合是否正常、牙弓是否狭窄、上下颌骨是否协调等。
早期检查 ≠ 早期矫正，但可以早发现、早干预、早预防。
二
孩子出现哪些情况，建议尽早咨询正畸医生？
以下几种情况，如果家长发现，建议尽早咨询正畸专科医生：
1. 地包天（反颌）
下牙盖住上牙，影响咀嚼与面部发育，越早干预效果越好。通常在3～6岁即可进行早期矫治。
2. 门牙严重外突（龅牙）
不仅影响美观，还容易磕碰受伤。部分儿童可在替牙期（7～10岁）使用功能性矫治器干预。
3. 上下牙咬不到（开合咬合）
常见于长期张口呼吸、吐舌、吮指等习惯，需要配合行为纠正和早期干预。
4. 牙列拥挤或牙缝过大
恒牙萌出时没有空间，容易导致牙齿错位、生长方向异常。医生会根据颌骨发育评估是否需要扩弓或保留空间。
5. 下颌偏斜或左右脸不对称
可能是咬合干扰导致的不对称发育，应尽早发现，避免形成骨性偏颌。
6. 乳牙早掉或晚掉
乳牙过早丧失或滞留，可能影响恒牙正常萌出和位置，需及时干预。
三
正畸治疗有哪些“黄金时期”？
第一阶段：替牙期（7–11岁）
适合处理早期发育异常、骨骼问题，如反颌、开合、功能性偏颌等。多采用可摘矫治器或功能矫治器，目标是引导生长，避免日后发展为严重问题。
第二阶段：恒牙期（11–15岁）
大多数孩子正畸的主要阶段，恒牙基本萌出，生长潜力大。此时做矫正通常效果佳、速度快，适合解决牙列不齐、牙齿突出、咬合不正等。
第三阶段：青春后期及成人期
适合完成牙齿精细调整或成人正畸。若骨骼问题已定型，可能需要联合正颌手术治疗。
四
家长应该怎么做？
定期带孩子检查口腔（每半年一次）；
注意孩子换牙节奏，及时记录乳牙脱落与恒牙萌出；
纠正不良习惯（如吮指、咬铅笔、张口呼吸）；
尊重专业意见，选择正规医院或专业正畸医师评估和治疗。
五
把握黄金时期干预
正畸治疗不是“越晚越彻底”，而是越合适越高效。孩子的面部发育只有一次，把握黄金时期干预，就能帮助他们拥有整齐的牙齿、自信的笑容和健康的咬合。
一句话提醒家长：7岁看正畸，不一定马上矫正，但一定不晚！
作者简介
口腔科
主治医师
边翔
正畸专业硕士，现任北京小汤山医院口腔科主治医师。系统接受正畸学理论与临床训练，具备扎实的专业功底与丰富的临床经验。
擅长儿童早期矫治与功能性干预、青少年恒牙期错颌畸形矫治、成人复杂牙列不齐、咬合重建及隐形矫治、多学科联合治疗（正畸-种植-修复/牙周）
出诊时间：每周五下午
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