北京日报客户端6小时前
糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题之一。
据相关调查显示，中国是糖尿病病人最多的国家之一。2021年国内患病总人数估计超过1.4亿，到2045年将达到1.74亿。其中老年糖尿病患病率达到30%[1]。
关于衰弱的定义，虽然国际上并没有统一的标准，但广泛地将其描述为一种临床综合征，以生理储备功能减弱、多系统失调、机体应激和保持内环境稳定的能力下降、对应激事件的易感性增加为特点。
衰弱是糖尿病的一种新型并发症，糖尿病与衰弱存在相互作用。一方面，长期血糖调节失衡使蛋白质、脂肪分解增多，肌肉质量、力量减少，可以引起乏力、体质量减轻等衰弱表现;糖尿病并发症还可使机体免疫力、活动能力等下降，最终可能导致衰弱的发生与发展。另一方面，衰弱可以改变葡萄糖-胰岛素代谢动力学。将2型糖尿病的自然病程由进行性病程转变为退行性病程!能量摄入减少、营养不良等衰弱状况也会加重低血糖风险，衰弱还会影响控制血糖药物的选择与治疗效果。
总之，糖尿病与衰弱的发病率高、危害大，二者互为表里、互相影响，共同降低老年人的生活质量和健康满意度。通过识别、预防造成糖尿病合并衰弱的潜在危险因素，依据衰弱级别合理用药，提供包括补充营养、功能锻炼、控制最佳血糖范围在内的综合支持照护，可有效延缓糖尿病病人的病程，减小合并症危害，降低住院率与死亡率，提高糖尿病管理水平。
文献来源：
[1]仰孝群,欧阳晓俊.糖尿病与衰弱相关研究进展[J].实用老年医,2022,36(7):655-659.DOI:10.3969/j.issn.1003-919.8.2022.07.003
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