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司美格鲁肽、依柯胰岛素、德谷胰岛素、利拉鲁肽、甘精胰岛素，这些耳熟能详的 “降糖针”是众多糖尿病患者平稳控糖的关键伙伴。然而，生活节奏匆忙，难免出现漏打情况。一旦疏忽，血糖波动的风险如影随形，患者们立刻陷入担忧：“漏打会让血糖失控吗？”“这些不同的降糖针，补打的时间和剂量一样吗？”不要焦虑！药师带您科学、安全地应对漏打情况。
01
司美格鲁肽
每周注射一次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药。如发生遗漏用药，应在遗漏用药后5天内尽快给药。如遗漏用药已超过5天，则应略过遗漏的剂量，在正常的计划用药日接受下一次用药。例如：
02
依柯胰岛素
每周一次皮下注射给药，最好在每周的同一天给药。如发生遗漏用药，应尽快给药；如果遗漏用药仍在3天内，则2型糖尿病患者可恢复其原计划的每周一次给药方案，并监测空腹血糖。如果超过3天，仍应尽快给予遗漏的剂量。然后将每周一次给药方案变更为在一周中给予遗漏剂量的同一天给药。如果患者希望恢复至原始给药日，则可将后续给药之间的时间间隔相继延长以最终恢复至原始给药日。例如：
03
德谷胰岛素
可以在每天任何时间皮下注射给药，每日一次，最好在每天相同时间给药。忘记给药时，发现后立即给药，此后继续常规的每日一次给药方案。原则上如果遇到不可能在每天相同时间给药的情况，可灵活变动该药给药时间，但是应确保相邻两次注射之间至少间隔 8小时。
04
德谷胰岛素利拉鲁肽
补打原则参考“德谷胰岛素”。
05
利拉鲁肽
每日一次皮下注射给药，可在任意时间注射，推荐在每天同一时间注射，应该选择每天最为方便的时间。如果错过一次剂量，直接使用次日剂量，无须补打。如果距离上次给药后超过 3天，患者应以0.6 mg剂量按剂量递增时间表重新开始。利拉鲁肽剂量递增时间表：
06
甘精胰岛素-利司那肽
餐前1小时内注射，每日注射一次。最好是于每日同一餐进餐前注射。如果漏用了一剂，应于下一餐前1小时内注射。甘精胰岛素：每日给药一次，可在全天任意时间给药，最好在每天的同一时间给药。漏掉一剂时，应检测血糖并恢复常规的每天给药一次方案。注意：如果忘记给药，不能通过注射双倍的剂量来补上漏掉的一剂。
漏打药物之后的补打一定要具体情况具体分析，为了安全起见，切记不可擅自加量或补打。药师提醒您，固定打针时间、设定闹钟、家人提醒等，有助于降低漏打概率，可以有效地帮助您规律用药。如果实在不知道怎么办，请立即联系医生或药师吧。
供稿/来源：李桃英
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