顶端新闻客户端3小时前
血糖问题,一旦持续失控,不是等到验血的时候才显现。身体早已在用一种更直接的方式发出信号,只是大多数人没注意。这个信号不是头晕、乏力、饥饿感,而是写在皮肤上的改变。
很多人早已在脸上、脖子、四肢皮肤上出现一些异常,却不把它当回事,其实这往往是血糖紊乱已经悄然发展一段时间后的外在体现。
很多医生都清楚,皮肤的变化在糖代谢紊乱中非常有代表性,而且比很多人想象中更早。
一位58岁的工人因反复小腿发痒,晚上经常被瘙痒惊醒前来就诊。他说自己擦过润肤膏、换了洗衣粉、穿了棉袜子都不管用,皮肤还是干得掉屑发红。
医生建议他查一下血糖,结果空腹血糖和糖化都偏高。他完全没察觉自己有糖尿病,因为他并没有口干、饮水多、尿频这些典型表现。最先出问题的,其实就是皮肤。
很多人以为皮肤干只是气候问题,换季、干燥、不擦油膏都会引起。但血糖失控的人群中,皮肤干燥和瘙痒往往是一种全身性表现。
高血糖状态会让汗腺、皮脂腺功能下降,角质层含水量减少,尤其在四肢、背部、侧腹等部位容易产生持续性干裂。这类干燥往往伴随微炎症状态,用普通保湿手段很难缓解。
同时,高糖环境下的微血管供血下降,使皮肤屏障功能下降,瘙痒感变得更加明显,甚至会引发夜间瘙痒加剧,影响睡眠质量。
皮肤问题不只是干燥一种情况,还有一种更加特征性的表现——黑色棘皮病。这种情况主要发生在颈部、腋下、腹股沟等皱褶部位,表现为局部皮肤变得粗糙、增厚、发黑,看上去像是洗不干净的污渍。
实际上这是一种与胰岛素抵抗有关的皮肤反应,高胰岛素状态刺激表皮角质细胞和黑色素细胞增生,最终导致皮肤外观明显改变。
这种情况常出现在肥胖、糖尿病前期或早期患者身上,是一种极早期的警告信号。它不会痛不会痒,但一旦出现,说明胰岛素代谢已经出现紊乱,若不及时干预,向糖尿病发展的概率非常高。
除了这些慢性表现外,还有一类皮肤症状是急性反复发作型,即皮肤感染。正常皮肤具备良好的屏障和免疫机制,即便偶尔接触到病原体,也能自行抵御。
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