突破高龄禁区！72岁患者成功移植造血干细胞，珠海医生解读

南方都市报客户端19小时前

多发性骨髓瘤是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，是血液系统第二大常见恶性肿瘤。记者从珠海中山大学附属第五医院获悉，该院血液内科近日成功为一名72岁高龄的多发性骨髓瘤患者完成自体造血干细胞移植术，患者术后恢复良好并顺利出院。

病例介绍

无明显诱因出现口周麻木

确诊为多发性骨髓瘤

据介绍，患者李先生2024年9月在外地探亲时，无明显诱因出现口周麻木，在外院进行了头颅MRI检查显示左侧颞枕部颅骨骨质破坏软组织肿块，提示恶性肿瘤转移可能，建议行颅脑肿块切除术。

同年10月，李先生到中山五院就诊，并进一步完善颅脑增强MRI复查，发现除原发部位肿块外，还合并全身多发骨质破坏。经多学科专家会诊后，血液内科团队结合临床表现与检查结果，确诊为多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤好发于老年人，因其起病隐匿，常以血钙增高、肾功能损害、贫血、骨病及继发淀粉样变性等为主要表现，容易误诊。中山五院血液内科副主任徐景勃介绍，自体造血干细胞移植是治疗多发性骨髓瘤的一种重要治疗手段，通过患者自身健康的血液干细胞进行骨髓重建，具有无需配型、排斥反应少、并发症可控等特点。

徐景勃表示：“该患者身体机能弱、移植风险高，对医疗团队的诊疗方案、围手术期护理及并发症防控均是严峻考验。自体造血干细胞移植后血象恢复所需的时间短，能够提升患者的生活质量，也可明显延长患者生存期，与患者、家属协商后，决定为其进行自体造血干细胞移植。”

治疗过程

开展骨髓形态学、遗传学等检查

制定个体化骨髓瘤诱导化疗方案

确认开展手术后，中山五院血液内科医生汤美雯为患者快速完善骨髓形态学、遗传学等精准检查，很快明确了多发性骨髓瘤的诊断和危险分层，随后与陈楠副主任医师团队制定了个体化的骨髓瘤诱导化疗方案。