齐鲁壹点客户端3小时前
双眼近视高达2650度,黑眼珠几乎快“陷进”鼻翼两侧,拍照时总是下意识遮挡眼睛……近日,18岁的小孟因眼位严重偏斜来到厦门眼科中心求诊。经斜视与小儿眼科主任医师谢仁艺精心诊疗,其偏斜近十年的眼位终于成功复位。
超高度近视引发复杂斜视 爱美少女拍照不敢“露眼”
“如果生活一团糟,那就穿上喜欢的衣服去拍照。”小孟自小便有“公主梦”,偏爱层层叠叠的裙子,长大后更是喜欢上了cosplay。但在拍照时,爱美的小孟却总是习惯性地低头,并用各种动作遮住自己的双眼,不让其显露出来。原来,在华丽的外衣下,是小孟自小因眼位严重内斜而深藏的自卑心理。为矫正偏斜的眼位,小孟赶在18岁生日之际找到了谢仁艺主任。
详细检查后,谢仁艺主任发现小孟患有超高度近视,双眼度数均高达2650度并伴有350度散光,眼轴长达35.9mm(正常值为24 mm)。此外,小孟双眼的黑眼珠明显向鼻侧内下方偏斜,肉眼仅能看到近三分之一的黑眼珠,完全位于内下转位且外转及上转的运动均受限,像被“固定”住一样,确诊双眼重眼综合征及病理性近视。
专家精准设计方案 巧手助其“扶正”眼位
“这是由高度近视所引发的复杂斜视。”谢仁艺主任表示,重眼综合征是由高度近视引起的固定性内斜视,在高度近视人群中患病率为 3%-8%,临床表现主要为眼球进行性的内下斜视,上转和外转功能受限。由于患者的斜视发病时间长,斜视角度超大,且对其日常生活及心理健康造成了较大影响,谢仁艺主任建议小孟考虑手术治疗。
“患者的眼部情况特殊复杂,涉及多条眼部肌肉,手术难度较大。”在取得患者的同意后,谢仁艺主任以矫正眼位及尽量恢复眼球运动功能为目的精心设计了手术矫正方案,并为其实施Yokoyama手术。手术顺利完成,术后多次复查结果显示,小孟的眼位顺利回正,眼球运动功能也得到了明显改善。
“在18岁的生日看到自己的眼位如愿回正,真的是最棒最有意义的礼物,以后我也可以直面这个世界了。”术后看着恢复良好的眼睛,小孟开心不已,连连对医务人员表达感谢。
高度近视者应定期进行眼部检查
“虽然顺利矫正了眼位,但患者本身还是超高度近视,未来还得定期复查,及时跟进眼底变化。”谢仁艺表示,近视600度以上属于高度近视,相比于普通人和轻中度近视者,高度近视患者的眼球更长,眼球壁也更薄更脆弱,对视网膜的拉伸程度也更高,眼底更易发生病理性改变,不仅可能导致斜视,患白内障、开角型青光眼、近视性黄斑病变、视网膜脱离、近视性视神经病变等致盲性眼病的发病率明显高于其他人群,严重者可以致盲。
因此,谢仁艺主任提醒,儿童青少年一旦近视,应及时采用科学、适宜的防控干预手段,控制近视进展速度,避免发展为高度近视。高度近视患者要定期到专业医院检查视力和眼底,以便及早发现眼部有无潜在的病变,早发现、早预防、早治疗。此外,孩子一旦发现斜视也应尽早进行专业诊疗,斜视不仅影响外观,更会损害视觉发育和立体视功能,甚至可能影响心理健康。
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