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北京日报客户端1小时前
7月12日,北京日报记者从北京大学获悉,北大第三临床医学院2026届外科学(骨外)专业博士生铁大钊,凭借自主研发的一套智能化术前规划软件,通过博士答辩,成为全国医学领域首位以实践成果获得临床医学博士专业学位的研究生。

如今,这套智能化术前规划软件已在北大第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗单位开展应用,并启动全国多中心临床验证。
先天性颈椎侧凸畸形是一类罕见而复杂的脊柱畸形。由于发病率低,医生能够接触到的病例有限,很难积累足够的诊疗经验。更棘手的是,每位患者的畸形特点都不尽相同,而颈椎又紧邻脑干、颈髓等重要神经结构,手术稍有偏差,就可能造成严重后果。
长期以来,国际上一直缺乏成熟、统一的临床分型和诊疗指导。面对复杂病例,医生往往只能依靠个人经验制定手术方案,难以形成规范、统一的诊疗路径。如何更准确地判断病情,为不同患者制定精准、个体化的治疗方案,始终是这一领域亟待破解的临床难题。
作为北大第三医院骨科的青年医生,铁大钊的博士研究,就是从这个临床难题开始的。随着接触的病例越来越多,他渐渐发现,真正困难的不只是疾病罕见和情况复杂,“更在于每位患者的情况都不相同,手术策略很难简单套用既有经验”。
如果能够把这些年来积累的大量病例重新梳理,找到其中的规律,是不是就能建立一套大家都能使用的判断标准,让医生面对不同患者时,有据可依,而不仅仅依赖个人经验?
带着这个问题,铁大钊开始重新“翻阅”科里十多年积累下来的病例材料。在导师周非非教授和医院流行病学研究中心专家的指导下,他把一个个病例重新分析、比较、归纳,又不断回到临床进行验证。经过反复修改和完善,逐渐形成了一套原创的先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系。
利用信息技术,铁大钊和团队把这套分型体系进一步开发成智能化术前规划软件。医生输入患者的影像资料后,系统便能够辅助分析畸形特点,为术前规划提供参考,让复杂病例的判断更加规范,也让不同医生之间能够使用同一种“语言”进行交流。
目前,这套软件已经在北京大学第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗单位开展应用,并正在推进全国多中心临床验证。在铁大钊看来,这项研究真正的价值,并不在于完成了一项博士课题,而在于它能够真正帮助医生解决临床中的实际问题。

2025年1月,《中华人民共和国学位法》正式施行,首次从法律层面明确,实践成果与学位论文均可作为申请学位的重要依据。这意味着,对于临床医学专业博士而言,学位成果不再局限于论文这一种形式,而是更加注重研究能否回应真实的临床需求、解决实际问题。
凭借自主研发的软件,铁大钊成为了全国医学领域首位以实践成果替代传统学位论文申请临床医学博士专业学位的研究生。
在导师周非非看来,实践成果与学位论文虽形式各有侧重,但绝非简单的替代,“临床医学的本质,就在于从临床实际中发现问题,在解决难题中凝练成果。”
以实践成果作为申请学位的依据,并不意味着评价标准可以降低。为了确保学位授予质量,这项实践成果经历了与传统博士论文同样严格,甚至更加多元的评价过程。在答辩前,铁大钊就实践成果撰写了报告,参加教育部学位论文平台盲审,并获得全优成绩。随后,答辩委员会对实践成果进行了严格评议,并结合临床应用情况进行综合评价,最终经北京大学学位评定委员会审议通过,正式授予临床医学博士专业学位。
答辩委员会由中国工程院院士唐佩福领衔,由7位国内骨科领域权威专家组成,教育部、全国医学专业学位研究生教育指导委员会相关负责人现场监督指导。答辩现场,铁大钊围绕先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系构建、智能化术前规划软件研发及推广应用情况进行了系统汇报,并逐一回应专家质询。最终,经无记名投票,答辩委员会一致同意通过答辩。
如今,这套智能化术前规划软件已在北京大学第三医院及国内多家高水平脊柱畸形诊疗单位开展应用,并启动全国多中心临床验证。
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