日前，喀什市东湖街道社区卫生服务中心（以下简称东湖社康）住院病房内，援疆医生徐笑洋正向患者阿卜杜力（化名）细致询问病情，现场根据患者情况针对性制定下一步个性化诊疗计划。阿卜杜力正是东湖社康迎来的首批住院患者之一，标志着东湖社康实现了住院服务“零的突破”，中心从“单一门诊服务模式”迈入“门诊住院一体化”全新发展阶段，辖区患者在家门口就能享受优质、便捷的住院诊疗服务。长期以来，受本地医疗人才储备不足、住院诊疗经验欠缺等因素制约，东湖社康仅能开展门诊服务，无法承接住院诊疗工作。辖区群众慢性病患者众多，高血压、糖尿病、慢阻肺等疾病需要长期随访和急性期干预，一旦病情加重，不得不往返路程较远的上级医院排队住院，“小病大跑、慢病远治”成为群众心头之痛。今年五月，新一批深圳援疆医生徐笑洋、徐志伟入驻东湖社康，用整整一个月时间“把脉问诊”：摸底数、理流程、建制度、带队伍，把深圳社康管理的成熟经验“移植”到边疆基层。三级查房制度是住院服务的生命线，此前东湖社康最高职称仅为主治医师，主任医师岗位长期空缺。援疆医生的到来，填补了这一关键层级，建立起完整的“住院医师—主治医师—主任医师”三级查房体系，让住院诊疗有了质量保障。两人牵头制定了住院管理制度，从入院评估、病程记录、护理交接班到出院随访，逐一细化标准；重新梳理入院、出院、医保结算全流程，打通HIS系统住院模块，组织三轮模拟演练，确保每一个环节闭环可控。针对辖区高发的呼吸系统疾病、心血管慢性病，他们开展病例讨论、急救演练，手把手培训本地医护人员掌握氧疗调控、支气管扩张剂规范使用、呼吸康复训练等实用技能，让“本土队伍”真正接得住住院患者。7月17日，东湖社康迎来了首批住院患者，实现了住院服务“零的突破”。阿卜杜力是慢阻肺患者，在查房中，援疆医生针对他病情反复、易急性加重的问题，精准优化氧疗方案，明确支气管扩张剂的规范使用标准，指导患者开展科学适度的呼吸功能锻炼，从源头减少病情反复。“在家门口就能进行住院康复治疗，家人照顾方便，花费还少了一半。”阿卜杜力目前病情进入稳定期，他对在东湖社康的康复治疗十分满意。
能够收治住院患者，意味着东湖社康具备了病情评估、综合处置、连续照护、上下转诊的完整能力，同时有效分流了上级医院的轻症、慢病住院压力，让上级医院能够腾出资源主攻急危重症，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医秩序。
下一步，深圳援疆医疗队将以常态化教学查房、病例研讨、技术指导、理念赋能为抓手，培育本土医疗骨干，完善门诊住院一体化服务体系，助力东湖社康成长为“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的基层医疗标杆，并以东湖社康为示范，推动条件成熟的社区卫生服务中心开通住院服务，逐步织密基层医疗卫生服务网，让更多群众在家门口看好病。来源：帅菲斐 邹思敏
编辑：杨珊珊
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