西藏日报客户端04-22 19:22
“真是太好了!我虽然在拉萨工作,但是现在我的家人也能用我职工医保个人账户里的钱了。”得知住在四川省德阳市的父母需要结算医疗费用时,张先生通过“医保钱包”,仅用时不到20秒,就将个人账户里的1000元实时转给父亲跨省共济使用,这一便捷功能让他非常满意。
“医保钱包”是医保部门为参保人开通的“职工医保个人账户跨省共济”,与个人医保码(医保电子凭证)相关联,职工医保参保人可将本人医保个人账户资金通过国家医保服务平台APP转入“医保钱包”,并将本人个人账户“医保钱包”中的资金,跨省转账到参加职工或居民医保的近亲属“医保钱包”中,实现近亲属之间医保个人账户资金跨省共济、互转使用。被共济人在就医购药和居民医保缴费时,通过医保码或刷脸,就可使用“医保钱包”进行支付。
近年来,随着国家医疗保障体系改革的不断深化,西藏作为全国“医保钱包”试点省份之一,积极响应、主动作为,第一时间印发《西藏自治区人民政府办公厅印发〈关于建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施办法〉的通知》,于2024年12月19日全域上线这一创新服务,打破了过去医保个人账户仅限于个人使用和区(省)内共济的限制,实现家庭成员间互助共济。
自治区医保局相关负责人介绍,参保人及被共济人只需在“国家医保服务平台”APP上激活开立“医保钱包”,通过转账申请后,即可将个人账户的资金实时转给同样开通了“医保钱包”的近亲属,且没有手续费。无论是同城、跨市还是跨省,只要转账人和收款人的地区均开通了“医保钱包”功能,并且是近亲属关系,都能轻松实现转账,减轻近亲属医疗费用负担。此外,转账不受职工或居民医保参保身份限制,职工和居民参保人的“医保钱包”可以相互转账,进一步减轻群众的就医负担。
然而,在带来便利的同时,参保人员在使用“医保钱包”过程中也存在着一些不足。
坚参在区外上完大学,顺利回到拉萨就业。当他在使用“医保钱包”时,被告知因存在多个参保地的情况,无法正常使用“医保钱包”。
自治区医保局工作人员得知情况后,迅速行动,安排专人与坚参进行“一对一”沟通。他们详细询问其参保的具体时间、地点等信息,然后通过系统后端进行了更改处理,及时为坚参解决了“医保钱包”使用不畅的问题。
“衷心感谢自治区医保局!因为参保地的问题,我整个人都慌了神,没想到工作人员很快就解决了问题,效率之高让我惊叹。”坚参激动地说,“‘医保钱包’用起来可太方便了,不管是挂号还是买药结算,轻轻一点就能完成,节省了我大量时间和精力。自治区医保局这种急群众之所急、想群众之所想的工作态度和高效行动,真正把医保惠民便民落到了实处,让我切实感受到政府对我们的关怀,为区医保局点赞,为‘医保钱包’点赞!”
坚参的问题得到解决后,自治区医保局工作人员意识到这可能并非个例。
为了进一步提升“医保钱包”的使用体验,自治区医保局建立完善问题反馈工作机制——一方面,充分发挥西藏各级医保经办窗口的作用,要求工作人员密切关注群众在使用“医保钱包”过程中遇到的困难,及时记录并上报;另一方面,利用“西藏医保”微信小程序线上收集堵点和问题,确保群众的留言能够第一时间处理,办结率达到100%。
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