北京日报客户端2小时前
随着孩子进入替牙期，乳牙和恒牙“交接班”的时候，不少家长会发现：孩子的新牙竟然从乳牙内侧冒出来了，出现了“双排牙”的现象！这种情况不仅影响颜值，还可能埋下牙列不齐的隐患，为什么会出现这种情况呢？出现之后又该如何应对呢？今天就让牙Sir继续为大家科普一下！
一、为什么恒牙会从乳牙舌侧萌出？
核心原因：乳牙滞留+颌骨发育不足，具体可分为以下3类：
1．饮食过于精细，导致乳牙“依依不舍”，不肯“退场”。
①问题根源：长期吃软烂食物（如泥糊状辅食、面包等）导致乳牙牙根缺乏咀嚼刺激，无法正常吸收脱落；
②连锁反应：恒牙萌出时因乳牙占位，被迫从舌侧“另辟蹊径”，形成双层牙。
2．颌骨发育不足，为恒牙提供的萌出空间捉襟见肘。
①生理机制：颌骨发育需要咀嚼硬物的刺激，若颌骨长度不足，恒牙无法按正常路径萌出，只能向舌侧偏移；
②高危信号：孩子有口呼吸、吐舌习惯时，会进一步限制颌骨横向发育。
3．乳牙早失或龋坏，扰乱萌出顺序
①异常情况：乳牙因龋坏过早脱落，邻牙向缺牙间隙倾斜，挤压恒牙萌出空间。
二、预防三步走：从源头减少“双排牙”风险：
1．饮食调整：硬软结合，刺激颌骨发育：
①推荐食物清单：每日让孩子吃一些苹果、玉米、坚果等需充分咀嚼的食物。
②禁忌：避免长期食用蛋糕、酸奶等软黏性食物，控制糖分的摄入量。
2．习惯纠正：别让“小动作”毁掉整齐牙列：
①重点干预行为：
●舔牙、咬唇、吮指等不良习惯会导致牙弓变形，进而挤压恒牙的生长空间；
●长期偏侧咀嚼会导致颌骨发育不对称，最终引发恒牙错位。
3．定期检查：早发现、早干预：
①关键时间点：
●6岁起每3-6个月检查一次，评估乳牙松动度和恒牙萌出方向；
●拍摄全口曲面断层片，预判恒牙异位风险。
三、恒牙舌侧萌出后，如何科学应对？
第一步：及时就诊，明确病因。
①检查项目：
●口腔触诊：评估乳牙松动度及恒牙萌出位置；
●X线检查：确认恒牙牙根发育程度、乳牙牙根吸收情况。
第二步：分级处理，精准干预。
①根据乳牙和恒牙状态，采取不同措施：
●当乳牙的松动程度超过Ⅱ度时，建议直接拔除乳牙。通常情况下，恒牙会在2至3个月内自行调整到正常位置，无需进行正畸治疗。
●如果发现乳牙稳固且恒牙轻度错位，建议观察3至6个月，并配合进行咀嚼训练，以促进乳牙的自然脱落。
●当恒牙严重错位时，建议佩戴活动矫治器，通过弓丝的弹力或橡皮圈的牵引力使恒牙复位，通常需要持续矫正6至12个月。
●对于多生牙或畸形牙，可以通过手术拔除异常牙齿，可以恢复正常的萌出通道，彻底解决相关问题，并且需要定期进行复查。
第三步：长期跟踪管理。
①复诊频率：每三个月进行一次检查，以评估恒牙的排列情况及咬合关系是否正常。
②辅助措施：待恒牙完全萌出后，务必及时进行窝沟封闭和涂氟处理，以预防龋齿。
四、家长必知：3大误区要避开！
误区一：“乳牙迟早会掉，不用管”→
错！滞留乳牙会阻碍恒牙排列，导致牙列拥挤。
误区二：“等换完牙再矫正”→
错！8-10岁是干预恒牙舌侧萌出的黄金期，拖延治疗难度翻倍。
误区三：“多生牙不疼不用拔”→
错！多生牙会挤压正常牙根，引发囊肿或牙根吸收。
五、科学管理替牙期，守护孩子灿烂笑容：
恒牙舌侧萌出并不可怕，关键在于做到早预防、早发现、早干预。从每日的饮食搭配到定期口腔检查，从习惯纠正到及时治疗，每一步都影响孩子未来的牙齿健康和颜值记住：替牙期发现问题，3个月内处理效果最佳！
注：以上专家出诊时间仅作参考，实际以当日出诊情况为准。
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