兰州市职工门诊慢特病平均报销比例已上调至85%以上

奔流新闻2小时前

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奔流新闻讯（记者欧阳海杰）1月23日，奔流新闻记者从兰州市医疗保障局获悉，兰州市自2025年1月1日正式落地执行全省统一门诊慢特病政策以来，长期慢性疾病参保患者医疗保障水平显著提升，职工门诊慢特病平均报销比例由70%上调至85%以上。

2025年，兰州市新增审批门诊慢特病参保患者3.82万人次，同比增长15.3%。职工门诊慢特病结算86.56万人次，医保基金支付3.51亿元；居民门诊慢特病结算40.07万人次，医保基金支付1.46亿元，报销人次与金额同比分别增长37.4%和21.58%。

门诊慢特病病种数量明显增加，职工病种由38种增至67种，居民病种由48种增至68种，将“高血压”“糖尿病”“支气管哮喘”“骨关节炎”等常见、多发慢性基础疾病，“血液透析”“恶性肿瘤放化疗”等慢性重症，“苯丙酮尿症”“肝豆状核变性”等先天代谢类疾病，“干燥综合征”“系统性红斑狼疮”等自身免疫类疾病以及各类职业病、地方病、精神类疾病均纳入保障范围，实现对“一老一小”等重点人群的全覆盖保障。

职工门诊慢特病平均报销比例由70%上调至85%以上，其中，“再生障碍性贫血”等10类特殊疾病报销比例达到90%；居民对应特殊疾病报销比例由70%提高至80%。同时，超过八成病种年度支付限额得到提高；近半数病种待遇支付年限获得延长，其中，“高血压”“糖尿病”“器官移植抗排异治疗”“血友病”等15个病种实现“一经准入终身可享，无需到期复审续办”，群众就医支出负担切实减轻。