有人睡醒后神清气爽，有人醒后却浑身乏力，其中的差距很可能就在于“枕头”。

不仅如此，一个不合格的枕头，还可能悄悄拉升你的脑卒中（中风）风险。

发表在英国《欧洲卒中杂志》上的一项研究提醒：使用过高的枕头，可能诱发椎动脉夹层，这是导致脑卒中的重要原因之一。

枕头过高 可能损伤脑血管

椎动脉位于我们脖子深处、颈椎两侧横突孔内，负责向大脑后部、脑干和小脑供血。

当颈部被过度拉伸或接受不恰当按摩时，椎动脉可因过度牵拉或挤压，导致血管内膜撕裂。随后，血液渗入血管壁内形成“夹层”，造成血管狭窄或闭塞，还可能诱发血栓。

椎动脉夹层最主要的风险是引发后循环脑梗死，尤其是脑干梗死。这类梗死可造成永久性神经功能缺损，出现偏瘫、失语，甚至危及生命。

此外，部分患者的夹层还可能进一步形成动脉瘤或导致血管破裂，即使经过积极治疗，也常会遗留不同程度的后遗症。

文章开头提到的这项研究共纳入106名参与者，平均年龄49岁。其中一半是2018—2023年在日本某综合卒中中心接受治疗的自发性椎动脉夹层患者，另一半是罹患其他疾病的对照组。

研究人员分析了参与者的枕头高度，将其分为三类：小于12厘米、12~15厘米（高枕）、大于15厘米（极高枕）。

结果发现，患者组中，34%的受访者使用12厘米以上的高枕，而对照组只有15%；前者使用15厘米以上极高枕的比例为17%，后者为1.9%。统计结果显示，约10%的自发性椎动脉夹层和使用高枕头有关。

该研究表明，使用高枕是罹患自发性椎动脉夹层的独立危险因素，二者的关联强度与其他已经确定的危险因素，如偏头痛、主动脉扩张、感染等相同。

研究人员解释称，枕头过高，使用时脖子的弯曲程度较大，在翻身等需要转动脖子的情况下，容易损伤血管，诱发自发性椎动脉夹层，导致脑卒中发生。

枕头越枕越高 还需关注心脏

中国中医科学院西苑医院康复医学科主任肖京提醒，如果心血管疾病患者，尤其是老年人，夜间必须枕着高枕头才能入睡，需要警惕心衰（心力衰竭）的可能。

睡觉枕头越垫越高，甚至必须半卧位或坐起来才能呼吸顺畅，这种表现医学上称为“端坐呼吸”，是心衰的典型信号。

平躺时，心脏回心血量增加。若心功能正常，血液能被顺利泵出；一旦发生心衰，心肌收缩力下降，泵血功能减弱，血液容易淤积在肺部，人就会感到胸闷气短。

为了让自己能顺畅呼吸，身体会本能地要求你把上半身抬高，于是你的枕头会越垫越高，甚至有时只能坐着睡觉。

除了这一表现外，发生心衰时，有些人还可能出现喘憋、气短、疲乏、腿肿、胃口不好、腹胀等症状。

身体喜欢的枕头什么样？

究竟什么样的枕头，才是血管、神经和颈椎喜欢的？专家们总结了以下几个要点。

1

高度：一个拳头or一侧肩宽

合适的枕头要能维持颈椎正常的生理曲度，过高会导致颈椎曲度变直，过低会导致颈椎反弓。

具体高度可以根据自己平时的睡姿来选择，总的原则是：让颈椎和胸椎、腰椎呈一条直线。

• 若习惯平躺，躺下时枕头高度约为一拳头；
• 若习惯侧卧，躺下时枕头高度约为自己一侧的肩宽。

胃食管反流患者比较特殊，建议选用15~20厘米的枕头，让头高于胸，形成食管与胃的高度差，利用重力防止胃酸反流。

2

软硬：有一定的支撑力

枕头过硬会导致颈部肌压力过大，引起肌肉僵硬或损伤；过软将使脊椎不能保持正常生理弯曲，长期容易引起颈椎不适或颈椎病，影响睡眠质量。

软硬适中、契合头颈部弧度的枕头，才能给头部和颈部提供合适托力，起到放松颈部的效果。

3

款式：避免颈部悬空

• 扁平型枕头：制作简单，家中常见，但容易让颈部悬空。
• 传统中式方型枕头：头部往往被抬得过高，导致颈部前倾，不推荐。
• 元宝型枕头（中间低、两端高）：是常见枕型中较舒适的一种，更能贴合颈部曲线。

无论选择哪种枕头，核心原则是：枕头不只是用来“垫头”的，而是能够对颈部起到支撑作用。

此外，枕头宽度不宜过小，至少应与肩部齐平（最好比肩宽），一般不小于30厘米。

判断枕头是否合适，最简单的方法是观察早晨醒来后的身体感受。如果感觉颈椎或肩膀不舒服，就要考虑可能是枕头的问题。

需要注意的是，枕头也是有寿命的，使用超过3年，弹性会变差，容易变形，难以支撑人体正常的生理弯曲。

枕头用久了还会残留大量汗渍、头脂、皮屑、细菌、螨虫、灰尘等，容易引发呼吸道或皮肤疾病。所以，枕头若出现变形、有异味等问题，应及时更换或清洁。

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