【奔流·医说】糖尿病患者夏季更易感染带状疱疹接种疫苗是预防关键

奔流新闻13小时前

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55岁的糖尿病患者侯女士近期胸口反复刺痛，夜间尤为严重。起初她担心是心脏问题，几天后，刺痛区域出现成串水疱，沿身体一侧呈带状分布，疼痛加剧如电击。后在兰州市第一人民医院诊断为带状疱疹。

“夏季天气炎热，本身就容易引起血糖波动，对糖尿病患者的健康管理十分不利。”兰州市第一人民医院内分泌科主任医师尹虹告诉奔流新闻记者，对于糖尿病患者来说，夏季尤其要重视感染带状疱疹。

_{兰州市第一人民医院内分泌科主任医师尹虹}

带状疱疹俗称“蛇缠腰”“缠腰龙”“生蛇”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。超过90%的成人体内潜伏该病毒，大约1/3的人一生中会罹患带状疱疹。50岁以上中老年人、慢性病患者、自身免疫性疾病患者以及免疫功能低下人群，是发病的高风险群体。

“糖尿病患者因免疫力偏弱，尤其是血糖控制不佳者，更易患上带状疱疹。发病后，症状往往更重、病程更复杂，神经痛也更为剧烈。带状疱疹引发的疼痛、饮食受影响等问题，又会反过来导致血糖波动、更难控制，形成恶性循环。”尹虹说。

数据统计，糖尿病患者发生带状疱疹的风险比常人最高可高出60%。“糖尿病遇上带状疱疹，绝非简单叠加，而是‘1+1＞2’的健康双重打击。”尹虹称，“慢性病患者一旦罹患带状疱疹，更容易遗留神经痛。不少住院患者在患病后，都会出现明显的带状疱疹神经痛。这类疼痛在糖尿病患者身上表现更典型、痛感更剧烈，也更容易遗留长期的后遗神经痛，严重影响患者后续生活与长期治疗。”

带状疱疹病程一般分为三个阶段。前驱期：皮疹出现前，身体一侧出现灼痛、刺痛或电击样痛，易误诊为心绞痛、偏头痛等；急性期：疼痛区域出现红斑、水疱，沿神经单侧分布，像一条“带子”，可伴乏力、低热；恢复期：水疱结痂脱落，约2–4周愈合。部分患者疼痛持续，发展为“带状疱疹后神经痛”。

带状疱疹最令人痛苦的，并非表面的皮肤水疱，而是其所引发的剧烈神经痛。这种疼痛性质多样，可呈烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样，甚至多种疼痛并存，其强度远超一般病痛，常导致患者坐立难安、彻夜难眠。尹虹强调，“对于老年人、血糖控制不佳的糖尿病患者，把血糖管理好、把防护做到位，主动接种带状疱疹疫苗，就能最大限度降低感染风险。”

奔流新闻记者了解到，目前带状疱疹疫苗市场供应充足，在各大社区卫生服务中心即可接种。

_{兰州市城关区团结新村街道社区卫生服务中心副主任张旭涛}

对于慢病患者和糖尿病患者，在接种带状疱疹疫苗时有哪些注意事项？兰州市城关区团结新村街道社区卫生服务中心副主任张旭涛介绍：“中老年人和慢性病患者并非带状疱疹疫苗的绝对禁忌人群。只要身体机能评估达标、基础病控制平稳，高龄老人与慢性病人群均可正常接种；若处于疾病急性期、血压血糖波动明显，或伴有急性感染等情况，建议暂缓接种，待病情稳定后再评估实施。接种前，医生需对年龄适配性、健康状况等进行全面评估并充分告知，确保接种安全有效。”

文丨奔流新闻记者欧阳海杰