医保钱包跨省如何共济？甘肃省医疗保障局详细解答

奔流新闻13小时前

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奔流新闻讯（记者欧阳海杰）近日，针对广大市民普遍关心的医保钱包跨省共济需要哪些资料，哪些人之间可以进行医保钱包跨省共济，没有手机的老人、小孩如何实现医保共济等问题，甘肃省医疗保障局进行了详细解答。

问:什么是医保钱包跨省共济？

答：医保钱包跨省共济，就是职工医保个人账户里的资金共济给在省外参保的近亲属使用。依托全国统一的医保信息平台，共济人与被共济人建立共济关系，自动开通个人医保钱包，共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度。被共济人发生费用时，可以用自己已经获得的共济额度进行支付，实现职工医保个人账户资金在跨省参保的近亲属之间互助共济。

问:哪些人之间可以进行医保钱包跨省共济？

答：共济人必须为正常参加职工基本医疗保险的参保人员。被共济人必须是外省职工医保或居民医保参保人员，且必须是共济人的近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，除此之外的其他人不能作为被共济对象。

问:医保钱包2.0都有什么功能？现在实现了什么功能？

答：医保钱包功能在不断升级、优化。目前医保钱包2.0已实现了跨省共济，共济资金在参保人所在的统筹地区使用，下一步即将实现跨省异地就医购药使用。

例如，外省职工医保参保人“甲”可以将个人账户共济额度给我省兰州市居民医保参保的母亲“乙”。“乙”可以用该额度在我省兰州市已开通医保钱包定点医疗机构就医、在定点零售药店购药。这个功能的实现，建议被共济人在就医购药时，主动提示定点医药机构优先使用共济额度进行结算。“乙”用共济额度可缴纳居民医保、长期护理保险的个人参保费用，我省城乡居民参保缴费功能于10月30日上线,就可以缴纳城乡居民基本医保参保费用；跨省结算使用功能计划于11月中旬上线，就可以跨省异地就医结算使用了，“乙”可以在我省以外的省份就医、购药，包括“乙”随“甲”在A省居住时，在A省就医购药。

问:医保钱包1.0的额度去哪里了？会丢了吗？

答：医保钱包1.0未使用的共济额度始终完整保留着，打开国家医保服务平台APP——医保钱包，“历史额度”栏目显示的即为医保钱包1.0的未使用额度。而且，这个额度仍然可以使用。未来，我们将优化此界面，分别展示“医保钱包1.0额度”“医保钱包2.0额度”以及“医保钱包总额度”。温馨提示：鼓励参保群众就医购药结算时，提示优先使用医保钱包1.0的余额。

问:医保钱包跨省共济现在能通过哪些途径进行办理？需要准备什么材料？

答：医保钱包2.0支持国家医保服务平台APP及支付宝小程序、线下经办窗口等多种渠道办理跨省共济业务:

线上：通过国家医保服务平台APP及支付宝小程序，点击进入“医保钱包”专区，签署个人承诺书，即可完成与近亲属建立共济关系和设立共济额度等操作。

线下：需要共济人携带有效身份证件前往参保地医保经办服务窗口，现场签署个人承诺书，即可申请跨省共济。

问:为什么我省的医保服务平台小程序APP目前不能操作个账跨省共济？

答：由于医保钱包主要用于个账跨省共济，而我省医保服务平台小程序APP主要服务于省内医保业务，按照国家医保局统一安排，在近期优化完善相关功能后，整体上线各省医保服务平台小程序APP，即可在医保服务平台小程序APP上支持操作医保钱包跨省个账共济，建议大家暂时先使用国家医保服务平台APP操作医保钱包跨省共济。

问:办理医保钱包跨省共济时，哪些情形暂时无法建立共济关系或无法共济资金？

答:共济人的职工医保的参保状态不正常，如为暂停参保或终止参保。

被共济人未参加基本医疗保险（包括职工医保和居民医保）。

为保护共济人本人的健康权益，设置了一定的个账资金安全保障基线。当日共济次数不超过3次、单次共济金额不超过2000元；年度累计共济金额不超过10000元等相关规定。

问:医保钱包2.0能办理省内共济吗？

答：医保钱包2.0主要解决职工医保个人账户跨省共济使用的各类需求，目前暂不开通医保钱包省内共济功能。我省于2023年上线省内家庭共济，运行平稳，可以实现被共济人在本地或省内异地定点医药机构就医购药，也可代缴城乡居民基本医疗保险费用。

问:老人和孩子没有手机如何使用医保钱包？

答：共济发起人只需在本人的医保钱包中输入老人或孩子的姓名及身份证号，即可进行跨省共济。老人或孩子作为被共济人，在就医购药结算时，共济发起人在自己的手机上通过“亲情账户”切换到老人或孩子的医保码，出示给定点医药机构扫码结算。当老人或孩子的医保结算中存在个人负担部分时，系统会从老人或孩子医保钱包中共济转入的资金里自动扣除额度。

问:不了解医保钱包，怎么办？

答：一、通过国家医保服务平台APP—医保钱包，查阅医保钱包使用介绍《一图读懂医保钱包》，可以快速了解医保钱包是什么、怎么用。二、通过国家医保局公众号，阅读置顶信息一文弄清什么是亲情账户、家庭共济和医保钱包？各自究竟怎么用？第三、也可以在当地医保窗口、医保热线咨询。

问:医保钱包1.0余额在哪里查询？丢没丢？

答：医保钱包1.0的钱没有丢，自动留存在被共济人名下。医保钱包1.0余额只能由被共济人查询，共济人本身的个账资金已共济出去，不存在医保钱包被共济余额。若共济人被其他参保人共济，就能查询到自己被他人共济资金的余额。

被共济人打开国家医保服务平台APP或支付宝小程序并登录，在首页点击医保钱包，“其中历史额度”为医保钱包1.0额度。医保钱包1.0额度为0或用完后将不再显示“其中历史额度”。

问:如何使用医保钱包1.0额度？

答：被共济人在参保地就医购药结算时，就可以用这笔额度直接支付。

问:为什么有的定点医药机构还不支持使用医保钱包就医购药？

答：医保钱包的额度，原则上可用于支付参保地（近期陆续实现）和参保地之外（2026年12月底前陆续开通）就医购药费用。定点医药机构信息系统接口改造需一定时间，各医疗机构和零售药店实现医保钱包结算时间根据其改造时间进度略有差异。温馨提示：若您到定点医药机构使用医保钱包额度结算时，可事先确认该医药机构是否支持医保钱包跨省结算使用。

问:医保钱包1.0里的余额能缴纳城乡居民医保吗？

答：跨省共济医保钱包2.0系统于2026年9月底统一上线，同时关闭医保钱包1.0版本。2026年9月29日之前医保钱包1.0有转账余额的，继续支持城乡居民参保缴费，即参保人双方在9月29日之前均开通医保钱包的，并且在9月29日之前已收到转账金额的，可在甘肃医保公共服务平台医保钱包模块操作缴费。跨省医保钱包2.0版参保缴费功能于10月30日上线后，就可以缴纳城乡居民基本医疗保险费用。