近期，发生了一些颇为有趣的事：一名医学博主发帖惊呼“天塌了”，原来是患者在查询DeepSeek后“质疑”医生的治疗方案，结果最后发现AI的意见竟是对的；也有主任医师用DeepSeek帮忙诊断患者的病情，18秒就给出了惊艳答案；还有博主称，上班时遭遇病人拿出DeepSeek的诊断方案，直接找他开药……此情此景，一些医生跟帖调侃“感觉离下岗的时间不远了”。

AI的进化，难道要砸了医生的饭碗？

不可否认，DeepSeek等人工智能工具在医疗领域展现出了巨大潜力，可以瞬间解析数万份病例数据，捕捉人类难以察觉的细节，高效协助医生诊疗工作。也可以在标准化程度较高的诊疗场景中，展现卓越的稳定性与一致性，被很多医学专家所认可。此外，还能够辅助医生完成病历书写、医疗数据统计等重复性工作，减轻了医生的工作负担。

但需要看到，现代诊疗深深植根于临床经验和医学检查，医生的经验和直觉，对患者个体差异的考虑，传统中医秉持的“望闻问切”四诊合参，目前都是AI难以全面复制的。此外，AI问诊所依靠的是自身的算法，而算法的精确度取决于其获取的数据质量，只有拥有足够多的优质信息，才可以进行专业的判断。如果AI凭借的数据本身存在不够真实、不够全面的情况，就会导致算法出现偏差，很容易让患者掉进算法陷阱，反而贻误最佳诊疗窗口期。

由此来看，现阶段AI问诊只能作为一种辅助手段，并不能真正替代专业医生，还不至于到“天塌了”的地步。

问诊如此，开处方那就更要慎之又慎，国家和地方规范都画了“红线”。国家卫健委、国家中医药局早在2022年发布的《互联网诊疗监管细则（试行）》中，就明确“处方应由接诊医师本人开具，严禁使用人工智能等自动生成处方”。湖南省医疗保障局近日发布的《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》也规定“互联网医院严禁使用人工智能等自动生成处方”。这是基于对医生专业判断的信赖，避免因AI的“标准答案”造成处方同质化，为患者带来不必要的用药风险。

AI的发展蔚然可观，以此“利器”可以“善诸事”，但目前也只能是作为“器”的工具属性而存在。医学作为一门人文学科，其中包含了“0”和“1”所不具有的情感关怀，也牵扯到伦理边界、法律责任等诸多因素。需要明确，在关系生命健康的医疗领域，AI是医生的助手而不是“替身”，只有摆正人与工具的关系，方可为构建人机协作的新型诊疗模式汇智赋能，让AI医疗应用真正造福于人类健康事业。

文丨奔流新闻评论员 赵相龙

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编辑：刘杨

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